Zapalenie skóry na tle Malassezia 

Malassezia pachydermatis i Staphylococcus pseudintermedius są obecne na zdrowej psiej skórze. Jednak gdy pojawi się supresja układu immunologicznego i/lub wystąpią zaburzenia bariery naskórkowej, może dojść do przerostu flory mikrobiologicznej fizjologicznie występującej na skórze. Skutkuje to często oportunistycznymi zakażeniami skóry, takimi jak zapalenie skóry na tle drożdżaków z rodzaju Malassezia (Malassezia dermatitis)¹.

 

Ze względu na to, że istnieje podejrzenie interakcji pomiędzy Malassezia pachydermatis i Staphylococcus pseudointermedius, rośnie liczba obydwu z nich².

 

1. Nuttall T. Malassezia dermatitis. In: BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology 3rd Edition, BSAVA 2012; 198-205

2. Miller W.H., Griffin C.E., Campbell K.L. Malassezia dermatitis. In: Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology 7th Edition, Elsevier 2013; 243-249

Prawa autorskie do zdjęć spod mikroskopu należą do Ariane Neuber, DrMedVet, CertVD, DipECVD, MRCVS.

Co powoduje zapalenie skóry na tle Malassezia?

Wiele różnych czynników może powodować przerost mikroorganizmów oportunistycznych, włączając w to predyspozycje rasowe, upośledzenie układu odpornościowego i/lub uszkodzenie bariery naskórkowej³.

3. Nuttall T (2012) Malassezia dermatitis BSAVA Manual of canine and feline dermatology. 3rd edition, 198-205.

Prawa autorskie do zdjęć należą do Sue Paterson, MA, VetMB, DVD, DipECVD, MRCVS.

Konsekwencje

Zapalenie na tle Malassezia może być uogólnione lub ograniczone do niewielkiego obszaru skóry. Najczęściej zajętymi obszarami są: głowa (przewody słuchowe i skóra dookoła jamy ustnej), fałdy skórne (m.in. pachy, pachwiny i dobrzuszna część szyi) oraz łapy (skóra między palcami oraz fałd skóry dookoła pazurów).

Objawy kliniczne są zmienne i mogą obejmować:

• świąd łagodny do silnego,
• rumień,
• tłusty wysięk i łuszczenie,
• wyłysienia.

W przypadkach uogólnionych bardzo często odczuwany jest specyficzny zapach jełczenia. Malassezia powinna być brana pod uwagę za każdym razem, gdy występuje zapalenie skóry przebiegające ze świądem⁴.

4. Nuttall T Malassezia dermatitis. In: BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology 3rd Edition, BSAVA 2012; 198-205.

Prawa autorskie do zdjęć należą do Sue Paterson, MA, VetMB, DVD, DipECVD, MRCVS.

Rozpoznanie

Bezpośrednie zaobserwowanie mikroorganizmów, które występują w nadmiernej liczbie skórze ze zmianami w połączeniu z:

"Dobrą odpowiedzią kliniczną i cytologiczną na odpowiednią terapię przeciwdrożdżakową⁵"

5. Negre A. et al (2009) Evidence-based veterinary dermatology: a systematic review of interventions for Malassezia dermatitis in dogs. Vet Dermatol 20: 1-12

Prawa autorskie do zdjęć należą do: Dermcare-Vet Australia i Ariane Neuber, DrMedVet, CertVD, DipECVD, MRCVS.

Kontrola

Przegląd najnowszej literatury dotyczącej miejscowej terapii przeciwdrobnoustrojowej zakażeń bakteryjnych lub drożdżakowych dostarczył informacji, że:

Istnieje najwyższy poziom dowodów na skuteczność szamponu zawierającego mikonazol w stężeniu 2% i chlorheksydynę w steżęniu 2% przeciwko M. pachydermatis (COE I - dobre)⁶.

Upewnij się, że przyczyny pierwotne są zidentyfikowane i wyleczone jeśli to tylko możliwe.

6. Mueller R, Bergvall K, Bensignor E and Bond R (2012) A review of topical therapy for skin infections with bacteria and yeast. Veterinary Dermatology 23: 330-362

Utrzymanie zdrowia skóry

Podstawy zdrowia skóry i choroby pierwotne

Podstawy zdrowia skóry

Skóra jest największym narządem ciała. Z jej wysokim współczynnikiem wymiany komórkowej i tempem przemiany materii, bezsprzecznie wymaga odpowiedniego wsparcia w postaci składników odżywczych, aby utrzymać swoją strukturę, funkcje i zdrowie.

Choroby pierwotne

Istnieje wiele chorób, które mogą prowadzić do problemów skórnych i zakażeń. Powszechnie wiadomo, że odpowiednie żywienie jest ważnym elementem wspierającym zdrowie skóry w jej chorobach u kotów i psów.

• W przypadku alergii pokarmowej wymagane jest zastosowanie diety hypoalergicznej opartej na hydrolizacie lub nowych (dla zwierzęcia) składnikach.
• Na pacjentów z atopią mogą mieć korzystny wpływ wysokie poziomy kwasów omega-3, w przypadku których wykazano działanie wspierające zdrowie skóry u atopowych pacjentów⁷. Niezbędne kwasy tłuszczowe mogą również wzmocnić upośledzoną barierę lipidową skóry.
• W chorobach endokrynologicznych, takich jak zespół Cushinga i niedoczynność tarczycy, często występują powikłania dermatologiczne, które można załagodzić dzięki prawidłowemu postępowaniu żywieniowemu.

Przywrócenie zdrowia upośledzonej skóry

Powrót do zdrowia w przypadku każdego typu upośledzenia kondycji skóry i bariery skórnej wymaga dodatkowych składników odżywczych wspierających skórę, takich jak niezbędne kwasy tłuszczowe, cynk, selen, kompleks witamin B oraz witaminy A i E. Dieta z zwiększoną zawartością tych składników może przyczynić się do powodzenia w regeneracji skóry i sierści.

7. Baddaky-Taugbøl B et al. A randomised, controlled, double-blinded, multicentre study on the efficacy of a diet rich in fish oil and borage oil in the control of canine atopic dermatitis (2005).